为了切实做好城乡居民医疗保险工作,确保该项惠民工程真正落到实处,今年以来,杭后政府高度重视、强化落实,扎实推进城乡居民医疗保险各项工作。
有效整合城镇职工医疗保险、生育保险、城乡居民医疗保险等多项职责,保障人民群众就医需求;对建档立卡贫困人员实行基本医保、大病保险、医疗救助、兜底医疗保险和政府兜底五层保障制度,使建档立卡贫困人员得到了有效保障。截至9月底,建档立卡贫困户基本医保累计报销2037人次,补偿金额774万元;大病商保补偿80人次,补偿金额44万元;医疗救助1989人次,救助金额172万元;兜底医疗保险赔付2037人次,补偿金额80万元。建档立卡贫困人员门诊特殊慢性病累计报销758人次,补偿金额14.53万元。
采取多种措施控制医疗成本,对所有医院、卫生院进行了总额控费。2019年,公立医院控费337.5万元,民营医院控费135.5万元,合计473万元,总计控费1106万元。通过对各定点医院的总额控费,使医保基金的使用更加安全合理。
做好异地就医备案工作。备案后在异地就医可以直接报销结算,加快解决群众办事堵点问题的通知,实现了异地就医费用直接结算。截至9月底,已完成转诊转院和异地人员备案1358人,异地直接结算1103人(其中转诊转院952人、异地居住和工作151人),直接结算医保费用1261万元。(通讯员 马婷)




